Monural - instrukcje użytkowania dla dziecka lub osoby dorosłej, wskazania, skład, forma uwolnienia i cena

Zgodnie z instrukcjami Monural jest antybiotykiem z grupy pochodnych związków kwasu fosfonowego. Substancja czynna kompozycji fosfomycyny jest środkiem antyseptycznym i pomaga radzić sobie z chorobami układu moczowo-płciowego wywołanymi przez bakterie. Lek jest wytwarzany przez szwajcarską firmę farmaceutyczną Zambon Switzerland. Przeczytaj instrukcje dotyczące korzystania z narzędzia.

Skład i forma uwalniania

Monural jest reprezentowany przez jedną formę uwalniania - granulki do rozpuszczania. Ich skład, opakowanie i opis:

Białe granulki o zapachu mandarynki

Stężenie fosfomycyny trometamolu, g na opakowanie

Sacharyna o smaku sacharozy, pomarańczy i mandarynki

Opakowania z papieru laminowanego, 1 lub 2 szt. w opakowaniu z instrukcją użytkowania

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek ma działanie bakteriobójcze, mechanizm narzędzia wiąże się z hamowaniem początkowego etapu syntezy ściany komórkowej mikroorganizmów. Substancja czynna fosfomycyna należy do strukturalnych analogów pirogronianu fosfoenolu, współzawodniczy z enzymem transferazy acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronianowej (transferaza enolopirogronowa), konkurując z nią.

W rezultacie substancja ta jest hamowana, proces jest selektywny, specyficzny i nieodwracalny. Interakcja fosfomycyny z enzymem wpływa na brak oporności krzyżowej (oporności) z innymi antybiotykami, odnotowuje się możliwość synergizmu (in vitro, wzmocnienie działania kwasu pipemidowego, amoksycyliny, cefaleksyny).

Monural ma wpływ na enterokoki, gronkowce, kał Escherichia coli, enterobakterie, Klebsiella, Proteus, pseudomonads, mikroorganizmy saprofityczne, ząbkowanie, citrobacter. Fosfomycyna zmniejsza adhezję patogenów bakteryjnych do tkanki nabłonkowej dróg moczowych (urothelia). Po zażyciu lek jest szybko wchłaniany w żołądku, ma 34-65% biodostępności, osiąga maksymalne stężenie w 2-2,5 godziny.

Fosfomycyna nie wiąże się z białkami osocza w surowicy, rozkłada się na dwie substancje i nie jest już metabolizowana. Działanie bakteriobójcze powstaje już po pierwszym podaniu granulek i trwa przez 1-2 dni. Okres półtrwania dawki wynosi 4 godziny, są one wydalane z moczem i żółcią. Czas odstawienia może być wydłużony z umiarkowaną niewydolnością nerek, w podeszłym wieku.

Monural to antybiotyk, czy nie

Preparat zawiera substancję czynną fosfomycynę, której działanie polega na niszczeniu bakterii i zapobieganiu ich dalszemu rozmnażaniu. Z tego powodu Monural dla mężczyzn i kobiet jest antybiotykiem. Przed użyciem leku konieczna jest konsultacja z lekarzem, zabrania się samoleczenia ze względu na możliwy rozwój działań niepożądanych.

Wskazania do stosowania Monural

Instrukcja użytkowania Monural mówi wskazania do użycia. Obejmują one:

  • pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
  • ostre bakteryjne zapalenie pęcherza i nawracające ataki choroby;
  • bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • zapobieganie zakażeniom dróg moczowych po operacji lub diagnostyce przezcewkowej;
  • bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek (w połączeniu z innymi lekami przeciw mikroorganizmom, które spowodowały chorobę).

Jak wziąć Monural

Zgodnie z instrukcjami dorośli przyjmują granulki 3 g raz dziennie. Przebieg leczenia trwa jeden dzień. Powtarzanie dawki Monural jest możliwe w ciągu jednego dnia pod warunkiem ciężkiej, nawracającej infekcji w podeszłym wieku. Aby zapobiec przedostawaniu się bakterii do dróg moczowych podczas operacji lub manipulacji diagnostycznych, 3 g leku jest przepisywane 3 godziny przed interwencją i taką samą ilość co drugi dzień.

Dzieci w wieku powyżej pięciu lat otrzymują pojedynczą dawkę leku Monural w dawce 2 g. W przypadku niewydolności nerek u osób w każdym wieku dawka jest zmniejszona, odstęp między dawkami wzrasta. Granulki rozpuszcza się w trzeciej szklance wody. Lek jest przyjmowany na pusty żołądek - 2 godziny przed lub po posiłku. Wskazane jest, aby robić to w nocy, po wykonaniu opróżniania pęcherza.

Lekarze zauważają, że narzędzie ma unikalne właściwości - osiąga maksymalne stężenie w moczu po 3,5 godzinach, ale fosfomycyna rozpada się na długi czas i utrzymuje się przez 2-3 dni. Z tego powodu stabilne stężenie składnika aktywnego utrzymuje się przez długi okres czasu, nawet po przyjęciu pojedynczej dawki. Według opinii pacjentów, po kilku godzinach po zastosowaniu rozpuszczonych granulek, zespół bólowy, objawy dyzurii, są zmniejszone.

Lekarze zalecają stosowanie leku tylko wtedy, gdy występują objawy choroby. Nie bierz często leków. Jeśli objawy pojawiają się raz w miesiącu lub częściej, można podejrzewać przewlekłą postać choroby. Powinien być traktowany indywidualnie i zawsze kompleksowo. Lekarze ostrzegają pacjentów, że pigułki i formy dawkowania do stosowania pozajelitowego pod marką Monural nie istnieją. Jedyne wydanie to granulki.

Specjalne instrukcje

Instrukcje użytkowania Monural odnoszą się do specjalnych instrukcji użytkowania. Część fragmentów akapitu:

  1. Pacjenci z cukrzycą muszą pamiętać, że za jedno opakowanie granulek przypada 2,1-2,213 g sacharozy.
  2. Wchłanianie aktywnego składnika leku spowalnia podczas jedzenia, więc musisz pić roztwór na pusty żołądek.
  3. Często stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania, w tym monuralu, może powodować związane z antybiotykiem lub rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Ciężka biegunka wskazuje na jej manifestację podczas lub po podaniu. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zalecana jest terapia objawowa. Podczas leczenia zabronione są leki hamujące ruchliwość jelit.

Podczas ciąży

Instrukcja zezwala na stosowanie preparatu Monural w czasie ciąży i laktacji, ale tylko w skrajnych przypadkach i po potwierdzeniu, że korzyści z terapii dla matki przekroczą potencjalne ryzyko działania teratogennego na płód. Zwłaszcza takie zasady są brane pod uwagę w pierwszym trymestrze noszenia dziecka. W drugim i trzecim trymestrze ciąży zmniejsza się ryzyko działania na płód, więc kobiety w ciąży przyjmują standardową dawkę 3 g dziennie. w razie potrzeby dawkę powtarza się dzień później.

Monural - oficjalne * instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny P N012976 / 01-110707

Nazwa handlowa: Monural ®

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Forma dawkowania:

Skład
1 opakowanie zawiera: substancję czynną - fosfomycynę trometamol 3,754 g lub 5,631 g (co odpowiada 2,0 g lub 3,0 g fosfomycyny); substancje pomocnicze: smak mandarynki, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

Opis
Granulaty białego koloru o zapachu mandarynki.

Antybiotyk dla grupy farmakoterapeutycznej

Kod ATX J01ХХ01.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika.
Substancja czynna preparatu Monural - fosfomycyna trometamol jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania pochodzącym z kwasu fosfonowego.

Monural ma działanie bakteriobójcze. Mechanizm działania jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Będąc strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w konkurencyjne oddziaływanie z enzymem transferazy N-acetylo-glukozamino-3-o-enolopirogronianowej, co powoduje specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizm z innymi antybiotykami (synergizm nut in vitro z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidynowym). Przeciwbakteryjne spektrum działania fosfomycyny trometamolu in vitro obejmuje większość zwykłych gram-dodatnich (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) I gram-ujemnych (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeny. Fosfomycyna trometamol in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka.
Wchłanianie: Monural jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym.

W organizmie dysocjuje na fosfomycynę i trometamol. Ten ostatni nie ma właściwości antybakteryjnych. Biodostępność w pojedynczej dawce 3 g wynosi od 34 do 65%. Maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się w 2-2,5 godziny po podaniu doustnym i wynosi 22-32 mg / l. Okres półtrwania osocza wynosi 4 godziny.

Dystrybucja: Monural nie wiąże się z białkami osocza, nie jest metabolizowany, gromadzi się głównie w moczu. Doustne podanie pojedynczej dawki 3 g moczu osiąga wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla większości powszechnych patogenów zakażeń dróg moczowych. Minimalne stężenie monuralnego hamowania dla tych patogenów wynosi 128 mg / l. Jest utrzymywany w moczu przez 24-48 godzin, co oznacza przebieg leczenia pojedynczą dawką. Monuralne stężenie w moczu powyżej minimalnego stężenia hamującego dla E. coli utrzymuje się przez co najmniej 80 godzin.

Wydalanie: Monural jest wydalany w 90% przez nerki w postaci niezmienionej, tworząc wysokie stężenia w moczu. Około 10% przyjętej dawki jest wydalane przez jelito bez zmian. U pacjentów z umiarkowanie zmniejszoną czynnością nerek (klirens kreatyniny. Wskazania do stosowania

  • Ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego, ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
  • bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
  • pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
  • zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Przeciwwskazania
Indywidualna nadwrażliwość na trometamol fosfomycyny, ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny

Stosować w czasie ciąży i laktacji
W ciąży lek jest przepisywany tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią w czasie leczenia.

Dawkowanie i podawanie
W środku
Granulki rozpuszcza się w 1/3 szklanki wody. Monural stosuje się raz dziennie w środku na pusty żołądek 2 godziny przed lub po posiłku, najlepiej przed snem, po uprzednim opróżnieniu pęcherza. Dorośli wyznaczają 1 pakiet (3 g) 1 raz dziennie.

Aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych podczas operacji, przezcewkowe procedury diagnostyczne przyjmują Monural dwa razy w dawkach wskazanych powyżej: 3 godziny przed interwencją i 24 godziny po interwencji.

Dzieci w wieku od 5 lat do 18 lat przepisywane w dawce dobowej 2 g raz dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 1 dzień.

W cięższych przypadkach (pacjenci w podeszłym wieku, nawracające infekcje) przyjmują kolejne 1 opakowanie w ciągu 24 godzin.

W przypadku niewydolności nerek należy zmniejszyć dawkę i wydłużyć odstępy między wstrzyknięciami.

Efekty uboczne
Możliwe zaburzenia przewodu pokarmowego (nudności, zgaga, biegunka), wysypka skórna, reakcje alergiczne.

Przedawkowanie
Objawy przedawkowania: biegunka. W przypadku utrzymującej się biegunki zaleca się leczenie objawowe.

Ryzyko przedawkowania jest minimalne, ponieważ Monural jest dostępny w opakowaniach po 1 lub 2 pakiety. W przypadku przedawkowania zaleca się przyjęcie płynu do środka w celu zwiększenia diurezy.

Interakcja z innymi lekami
Należy unikać jednoczesnego stosowania z metoklopramidem, ponieważ może to prowadzić do zmniejszenia stężenia surowicy i moczu w surowicy.

Specjalne instrukcje
Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia wchłanianie Monuralu - konieczne jest stosowanie leku 2 godziny przed posiłkiem lub po posiłku.

Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że 1 opakowanie Monural w dawce 2 g lub 3 g fosfomycyny zawiera odpowiednio 2100 g lub 2,213 g sacharozy.

Formularz wydania
Granulki do przygotowania roztworu do spożycia 2 gi 3 g. 6 g lub 8 g leku umieszcza się w opakowaniach z 4-warstwowej laminowanej folii (papier-polietylen-aluminium-polietylen). 1 lub 2 opakowania są umieszczane w kartonowym pudełku wraz z instrukcją użytkowania.

Warunki przechowywania
Lista B. Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości
3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki sprzedaży aptek
Zgodnie z recepturą.

Przedsiębiorstwo produkcyjne
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Szwajcaria.

Reklamacje dotyczące jakości leku należy przesyłać na adres: Przedstawicielstwo Zamon Group SP.A. (Włochy): Rosja, 121002 Moskwa, Glazovsky Lane, 7, biuro 17.

Monural

Lek Monural jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Inną nazwą leku, który nie jest opatentowany, ale międzynarodowy, jest Fosfomycyna. Lek jest sklasyfikowany jako uroseptyczny, ponieważ jego działanie ma na celu zatrzymanie procesów zapalnych o charakterze bakteryjnym w drogach moczowych.

Instrukcje Monuralu dotyczące środka leczniczego opisują, że tłumi on aktywność życiową dużej liczby bakterii Gram-dodatnich, w tym enterokoków i gronkowców. Ponadto lek jest skuteczny przeciwko drobnoustrojom gram-ujemnym, na przykład enterowirusowi, Klebsiella, Proteus, morganelli, cytobakteriom.

Skład i forma

W farmakologii lek należy do grupy leków, które są pochodnymi kwasu fosfonowego, a także uroanteptydów. Instrukcja Monural dotycząca stosowania w przypadku zapalenia pęcherza moczowego (proszek) musi być przyjmowana tylko raz, co stanowi jego korzystną różnicę w porównaniu z innymi antybiotykami.

Jak wygląda opakowanie leku? Źródło: orebenke.info

Środki są wykonane w postaci specyficznych granulek. Następnie są używane do przygotowania roztworu leczniczego. Przyjmuj leki tylko drogą doustną. Kolor proszku jest biały, ma lekki aromat mandarynki, jest zapakowany w saszetki, każdy karton zawiera jedną sztukę.

Główny składnik aktywny jest tutaj reprezentowany przez taki składnik jak trometamol fosfomycyny. Każde opakowanie leku zawiera 3,754 grama tego leku. Udział fosfomycyny wynosi dwa gramy. Dawka wynosi 5,631 g, przy czym substancja czynna wynosi 3 g. Wśród dodatkowych elementów, sacharozy, sacharyny, zastrzega się środki smakowo-zapachowe.

Właściwości

Monural działa jako antybiotyk charakteryzujący się szerokim spektrum działania. Dzięki temu środek wywołuje działanie bakteriobójcze, ponieważ zatrzymuje pierwszy etap produkcji ścian komórkowych bakterii. Właściwości strukturalne leku są identyczne z pirogronianem fosfoenolu.

Ponadto lek skutecznie konkuruje i oddziałuje z enzymem transferazy N-acetyloglukozaminy-3-o-enolopirogronianu. Z tego powodu działanie selektywne, wyrażone w hamowaniu tej substancji, jest nieodwracalne. W rezultacie nie ma oporności krzyżowej z antybiotykami o innym spektrum działania.

Wskazania

Oficjalne podsumowanie leku wskazuje, że lek jest przepisywany na zapalenie leku Monural w pęcherzu. Instrukcje dotyczące stosowania w zapaleniu pęcherza zostaną opisane poniżej, ale konieczne jest zrozumienie, w jakich odmianach tego stanu patologicznego wolno pić antybiotyk.

Lek jest przepisywany na zapalenie pęcherza moczowego o charakterze bakteryjnym. Źródło: prourinu.ru

Lek będzie skuteczny w walce z bakteriurią, gdy niewielka ilość obcych mikroorganizmów zostanie wykryta w moczu. Monural jest również przepisywany w przewlekłym przebiegu infekcyjnego zapalenia pęcherza, jeśli rozwija się w czasie ciąży, po operacji, w wyniku urazu, wraz z bakteriurią.

Przeciwwskazania

Proszek monuralny, podobnie jak większość leków, ma pewne przeciwwskazania do stosowania. Aby zapobiec rozwojowi przedawkowania, alergii lub działań niepożądanych, należy najpierw upewnić się, że pacjent nie ma różnych ograniczeń dotyczących stosowania antybiotyków.

Zabronione jest stosowanie preparatu Monural w różnych postaciach zapalenia pęcherza, jeśli dana osoba ma indywidualną nietolerancję na fosfomycynę, a także inne składniki leku. Przeciwwskazaniami są ciężkie stadium niewydolności nerek i dziecko poniżej piątego roku życia.

Instrukcja

Monural podczas ciąży może wyznaczyć tylko wiodącego specjalistę, pod warunkiem dostępności ścisłych wskazań medycznych. W szczególności dozwolone jest stosowanie antybiotyku, jeśli pacjent ma ogromny atak bakterii, a podjęte środki zaradcze nie przyniosły pożądanego efektu terapeutycznego. Monural, gdy HB nie jest przypisany.

Zgodnie ze standardowym schematem opisanym w instrukcji picie produktu kosztuje jedną saszetkę dziennie przez nie więcej niż dwa dni. Często wystarcza 24 godziny na regenerację, ale zależy to od ciężkości stanu wyjściowego pacjenta i odporności bakterii na leki o szerokim spektrum działania.

Produkt rozcieńcza się wodą i przyjmuje doustnie. Źródło: cistitus.ru

Możliwe jest przyjmowanie proszku Monural nie tylko z zapalenia pęcherza, ale także stosowanie go jako środka zapobiegawczego w przypadku chorób zakaźnych układu moczowego. Często jest to praktykowane bezpośrednio przed operacją, diagnostyka przezcewkowa. Konieczne jest przyjęcie jednego opakowania w dawce trzech gramów 3 godziny przed zabiegiem i jednego dnia po zabiegu kolejnej dawki.

Monural dla dzieci jest mianowany tylko pod warunkiem, że pacjent ma już pięć lat. Standardowa dawka dla dziecka to pojedyncza dawka dwóch gramów leku. W przypadku osób z niewydolnością nerek zaleca się zmniejszenie dawki i zwiększenie odstępu między kolejnymi dawkami leku.

Warto również zastanowić się szczegółowo, ile zażyć leku Monural, ale jak go pić. W tym celu konieczne jest pobranie przepisanej ilości antybiotyku, po otwarciu opakowania granulki wlewa się do szklanki i napełnia jedną trzecią wody. Dokładnie wymieszać i przyjmować na pusty żołądek dwie godziny przed posiłkiem, najlepiej wieczorem, przed opróżnieniem pęcherza.

Działania niepożądane

Jeśli pacjent zaniedbał przepisaną dawkę lub nie wziął pod uwagę istniejących przeciwwskazań, może doświadczyć różnych działań niepożądanych. Najczęściej manifestują się objawami alergicznymi, na przykład skóra może się zaczerwienić, pojawiają się wysypki, swędzenie i pieczenie.

Przewód pokarmowy może również reagować. Często po antybiotyku u pacjentów wystąpiły nudności i wymioty, rozwinęła się biegunka i wystąpiła zgaga. W takim przypadku konieczne jest pobranie dużej ilości płynów. Prawdopodobieństwo przedawkowania remedium jest krytycznie niskie, ale jeśli tak się stanie, wówczas przeprowadzana jest wymuszona diureza.

Specjalne instrukcje

Osobom cierpiącym na cukrzycę należy zwrócić szczególną uwagę na przyjmowanie leków. Wynika to z faktu, że w każdym opakowaniu antybiotyków w dawce 2 gramów znajduje się 2,1 grama sacharozy, aw leku, który ma trzy gramy substancji czynnej, jest 2,213 sacharozy.

Dopóki pacjent nie zacznie pić Monural z zapaleniem pęcherza, konieczne jest podanie lekarzowi następujących informacji:

  1. Obecność lub brak indywidualnej nietolerancji na jakiekolwiek leki;
  2. Czy pacjent cierpiał w przeszłości na chorobę wątroby;
  3. Czy istnieje historia astmy;
  4. Ważne jest wykonanie testu ciążowego;
  5. Czy niemowlę jest karmione piersią;
  6. Obecnie przyjmowane są następujące leki: Tsisapride, Zeercal, kompleksy witaminowe, biologicznie aktywne dodatki do żywności.

Jeśli pacjent ma biegunkę, może się zwiększyć. Ale to nie działa jako przeciwwskazanie do przepisania antybiotyku. Nie zaleca się łączenia leku z metoklopramidem, ponieważ zmniejszy to stężenie aktywnego składnika w składzie moczu i krwi. Monural i alkohol nie powinny być przyjmowane w tym samym czasie.

Analogi

Możesz kupić antybiotyk na receptę od swojego lekarza w sieciach aptek detalicznych w prawie każdym mieście. Koszt leku w dawce 2 gramy wynosi 360 rubli. Jeśli kupisz Monural 3 gramy, musisz dać około 475 rubli za jedną saszetkę. Dwie saszetki o dawce trzech gramów kosztują około 810 rubli.

Antybiotyk Monural ma analogi w składzie:

Jeśli chodzi o substytuty, które mają bliski efekt terapeutyczny, mogą być takimi lekami: nitroksolina i dioksydyna. Możesz także użyć Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix i 5 NOK. Jednak przed użyciem jakiegokolwiek antybiotyku bardzo ważne jest uzyskanie zgody wiodącego lekarza. To dlatego, że samoleczenie może być niebezpieczne.

Zapalenie pęcherza moczowego - instrukcje stosowania, skład, składnik aktywny, działania niepożądane i analogi

Ciężkie przechłodzenie organizmu jest obarczone rozwojem zapalenia pęcherza i pojawieniem się wielu nieprzyjemnych objawów związanych z tą chorobą. Młode dziewczęta i kobiety są szczególnie podatne na tę dolegliwość. Proszek do przygotowania roztworu o przyjemnym pomarańczowym smaku Monural pomoże dostosować oddawanie moczu, wyeliminuje nieprzyjemne objawy. Instrukcje dotyczące stosowania leku są opisane szczegółowo, w jaki sposób iw jakich ilościach lek jest podawany, wskazane są działania niepożądane i przeciwwskazania.

Czym jest Monural

Leki antybakteryjne na bazie kwasu fosforowego, które zawierają również Monural, mają szerokie spektrum działania, szybko eliminują objawy chorób dróg moczowych i promują gojenie. Ten lek jest uważany za stosunkowo bezpieczny. Nie powoduje oporności na leki (zmniejszenie skuteczności leczenia dzięki zastosowaniu podobnych środków w kompozycji), często stosowanych w praktyce pediatrycznej.

W przeciwieństwie do innych środków bakteriostatycznych, Monural z zapaleniem pęcherza działa celowo. Jeśli niektóre leki mogą jedynie spowolnić wzrost i reprodukcję flory patogennej, ten antybiotyk wywołuje śmierć komórki. Mechanizm działania wysoce skutecznego leku jest realizowany dzięki zdolności składnika aktywnego do zakłócania produkcji białka w komórkach bakterii, w wyniku czego rozwój mikroorganizmu zatrzymuje się, bakterie giną.

Postać uwalniania i skład leku

Lek jest wykonany w postaci białych granulek o charakterystycznym cytrusowym zapachu. Proszek pakowany jest w papierowe torby, wewnątrz pokryte polietylenową osłonką. Istnieją dwa rodzaje produktów leczniczych w sprzedaży, których różnica polega na objętości opakowania: dwugramowe saszetki są przeznaczone do leczenia dzieci, trójgramowe opakowania dla dorosłych.

Aktywnym składnikiem aktywnym jest fosfomycyna trometamol. Składnik jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, który zapewnia wysoką skuteczność leku w stosunku do drobnoustrojów gram-dodatnich i ujemnych. Jako substancje pomocnicze są:

  • sacharyna 0,016 g;
  • sacharoza 2,213 g;
  • smak mandarynki 0,070 g;
  • wzmacniacz smaku „pomarańczowy” 0,070 g

Mechanizm działania antybiotyku

Lek ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych. Substancja czynna działa jako bloker syntezy białek, który stanowi większość ścian komórkowych bakterii. Działanie bakteriobójcze Monuralu w zapaleniu pęcherza jest szczególnie wysokie w początkowej fazie choroby.

Specyficzny efekt fosfomycyny opiera się na jej zdolności do inaktywacji enzymu transferazy enolopirogronowej, eliminując tym samym oporność na lek innymi środkami przeciwbakteryjnymi. W trakcie eksperymentów przeprowadzanych in vitro poza żywym organizmem ustalono synergizm (działanie leków w jednym kierunku) z kwasem pimemidynowym, amoksycyliną, cefaleksyną.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Stężenie fosfomycyny w proszku jest szkodliwe dla 99% różnych rodzajów patogenów zapalenia układu moczowego. Działanie bakteriobójcze osiąga się poprzez tłumienie syntezy białek w błonie komórkowej bakterii na wczesnym etapie. Aktywność manifestuje się w odniesieniu do bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych:

  • enterokoki (w tym bakterie kałowe);
  • gronkowiec (w tym złoty i saprofityczny);
  • E. coli;
  • enterobakterie;
  • citrobbacter;
  • Protei Mirabilis;
  • morganelle moro;
  • ząbkowanie;
  • Klebsiella;
  • pseudomonady;
  • hemofiliczna różdżka.

Po podaniu doustnym proszek wchodzi do żołądka, skąd następuje szybka absorpcja składnika aktywnego. Substancja czynna rozkłada się na dwa składniki: trometamol i fosfomycyna. Biodostępność trzech gramowych opakowań może wynosić od 35 do 65 procent. Maksymalne stężenie substancji czynnej ustala się po 2-2,5 godzinach na poziomie 32 μg / ml.

Fosfomycyna nie wiąże się z białkami osocza i nie jest metabolizowana. Gdy zażywasz jedną dawkę w ciągu 3-4 godzin, tworzy się wysokie stężenie substancji w moczu. Okres półtrwania fosfomycyny w organizmie człowieka wynosi około 48-72 godzin, co oznacza pojedynczy przebieg leczenia. Niezmieniony, aktywny składnik jest wydalany przez nerki. Trometamol jest wydalany z kałem.

Przez ile Monural

Substancja czynna jest wchłaniana do krążenia ogólnego w ciągu godziny. Stężenie terapeutyczne w osoczu osiągane jest w ciągu 2–2,5 godziny, w moczu w ciągu 4–5 godzin i utrzymuje się do dwóch dni. Zapalenie pęcherza moczowego należy przyjmować raz w ilości 1 trzygramowej saszetki. Opinie pacjentów wskazują, że ulga występuje 2-3 godziny po przyjęciu roztworu.

Wskazania do użycia

Do tej pory Monural z zapaleniem pęcherza moczowego jest uznawany za jeden z najbardziej skutecznych środków. Wyniki licznych badań przeprowadzonych przez wiodące światowe kliniki wykazały skuteczność środka w leczeniu różnego rodzaju problemów urologicznych w sposób jednodawkowy - o tym marzy pacjentom „jedna pigułka na zapalenie pęcherza”. Według lekarzy jedyną wadą tego leku jest brak skuteczności w leczeniu przewlekłych chorób okolicy moczowo-płciowej.

Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami konieczne jest pobranie proszku:

  • w leczeniu zakaźnych zmian chorobowych dróg moczowych w ostrym stadium - zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, zapalenie pęcherza moczowego u kobiet;
  • w przypadku wykrycia bezobjawowej bakteriurii (gdy bakterie powyżej 105 na 1 ml są wysiewane w moczu), w tym przypadki, gdy diagnoza jest skierowana do kobiety w ciąży;
  • z zespołem cewki moczowej - zjawiskiem, któremu towarzyszą objawy zapalenia cewki moczowej, silny ból podczas oddawania moczu;
  • wyeliminować powikłania zakaźnej genezy powstałe po operacji narządów miednicy;
  • w zapobieganiu zakażeniom podczas diagnostyki przezcewkowej.

Monural to antybiotyk, czy nie

Główny składnik proszku - fosfomycyna trometamol należy do klasy antybiotyków pochodnych kwasu fosfonowego. Jego działanie ma na celu zniszczenie 99% bakterii, wpływając na produkcję białka w błonie komórkowej i zapobiegając dalszemu zaostrzeniu procesu zapalnego w układzie moczowo-płciowym. Stowarzyszenie medyczne zaliczyło klasę antybiotyku o szerokim spektrum działania jako lek Monural.

Jak wziąć Monural

Aby przygotować mieszaninę, granulki z worka należy wlać do szklanki i napełnić 100 mililitrami czystej wody. Aby skutecznie wchłonąć lek, przed przyjęciem leku zaleca się całkowite opróżnienie pęcherza. Ostatni posiłek powinien być na dwie godziny przed lub po leczeniu. Zaleca się przyjmowanie roztworu rano lub wieczorem przed pójściem spać. Dawkowanie, czas podawania są dobierane indywidualnie. Standardowy przebieg terapii to 1 dzień.

Należy pamiętać, że stosowanie Monural w przypadku zapalenia pęcherza jest wskazane tylko wtedy, gdy patologia została wywołana przez pewne szczepy szkodliwych mikroorganizmów, w przeciwnym razie leczenie może stać się nieskuteczne ze względu na fakt, że bakteria była oporna na antybiotyk fluorochinolonowy. Przed zastosowaniem leku konieczne jest przeprowadzenie testów na Bacposa w celu określenia rodzaju patogenu i jego odporności na substancję czynną.

Dla dorosłych

W leczeniu chorób dróg moczowych u dorosłych jednorazowe torby o dawce 3 gramów. Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem. Przechowywanie gotowych mikstur nie jest dozwolone. Instrukcje użytkowania stanowią, że w celu zapobieżenia przedostaniu się zakażenia do dróg moczowych podczas zabiegu, pacjenci muszą przyjmować antybiotyk 2 razy: 3 godziny przed przepisaną procedurą i jeden dzień po zabiegu.

Monural dla dzieci

Antybiotyk jest uważany za stosunkowo bezpieczny, ponieważ jest całkowicie eliminowany przez nerki i nie wiąże się z białkami osocza. Stosowanie leku Monural na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest dopuszczalne, gdy osiągnie wiek pięciu lat. Dwu gramowy worek należy rozpuścić w 1/3 szklanki ciepłej cieczy i podać dziecku rano na pusty żołądek lub na noc. W przypadku braku pozytywnego efektu terapeutycznego nie zaleca się wielokrotnego podawania - wskazane jest wybranie innych rodzajów leków przeciwbakteryjnych.

Instrukcje użytkowania w szczególnych przypadkach

W okresie terapii lekowej zapalenia pęcherza moczowego konieczne jest spożywanie dużej ilości płynów, zaprzestanie picia alkoholu i przestrzeganie diety: usuń z diety słone, smażone, wędzone produkty. Monural jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, dlatego po leczeniu konieczne jest przywrócenie mikroflory błony śluzowej jelit za pomocą probiotyków. W szczególnych przypadkach (w czasie ciąży, podeszłego wieku, choroby nerek) dawkowanie i czas trwania leczenia należy dostosować do opisu leku lub zaleceń lekarza prowadzącego.

Zapalenie pęcherza moczowego - szybkie leczenie jedną tabletką

Leki monuralne są jednym z najpopularniejszych leków na zapalenie pęcherza moczowego, które w naszych czasach są stosowane w terapii farmakologicznej przeciwko zapaleniu pęcherza moczowego. Monural należy do grupy antybiotyków pochodzących z kwasu fosfonowego, jest środkiem antyseptycznym. Jedną z jego zalet jest łatwość obsługi. Monural, instrukcje stosowania zapalenia pęcherza moczowego, wskazania do stosowania, wideokonferencja lekarza na temat Monural - to wszystkie tematy tego artykułu.

Monural - substancja czynna

Monural jest silnym środkiem przeciwbakteryjnym stosowanym w leczeniu zapalenia pęcherza i innych niepowikłanych zakażeń dróg moczowych wywołanych przez E. coli. Jego głównym składnikiem aktywnym jest fosfomycyna trometamol. Tutaj konieczne jest wyjaśnienie, że Monural jest w rzeczywistości taki sam jak fosfomycyna, więc kiedy mówimy o fosfomycynie, mamy na myśli Monural i odwrotnie.

Fosfomycynę trometamol po raz pierwszy opisano w 1969 roku. Jest to pochodna kwasu fosfonowego. Działa głównie poprzez zakłócanie syntezy bakteryjnej peptydoglikanu, zakłócając tym samym syntezę ściany komórkowej bakterii, powodując ich śmierć i zatrzymanie namnażania się bakterii.

Ma szerokie spektrum działania na bakterie tlenowe, w tym te, które powodują infekcje dróg moczowych. Według badań ponad 90% szczepów infekcji dróg moczowych jest wrażliwych na fosfomycynę. Stąd wysokie wskaźniki w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego Monural.

Monural - czas działania

Fosfomycyna ma dobrą biodostępność po podaniu doustnym. Szczyt jego stężenia w organizmie występuje bardzo szybko, więc Monural działa 2–2,5 godziny po pojedynczej dawce fosfomycyny (patrz poniżej zalecana dawka Monural).

Lek nie wiąże się z białkami osocza. Nie jest metabolizowany w organizmie, a przede wszystkim prawie 95% jest wydalany w postaci niezmienionej z moczem. Maksymalne stężenie w moczu występuje w ciągu 4 godzin po podaniu.

Następnie poziom Monural w moczu osiąga> 128 mg / l i utrzymuje się przez co najmniej 36 do 48 godzin. Poziomy te są wystarczające, aby zahamować / spowolnić rozwój procesu bakteriologicznego, który powoduje zmiany patologiczne w drogach moczowych. Fosfomycyna ma dobre właściwości penetracyjne w nerkach, ścianach pęcherza, prostacie i pęcherzykach nasiennych.

Monural produkowany jest w nietypowej formie - w postaci proszku. Kobiety często nazywają to „proszkiem zapalenia pęcherza”. Każdy worek „Monural 3 gr” lub „Monural 2 gr” zawiera odpowiednio ekwiwalent trzech lub dwóch gramów fosfomycyny. Sproszkowany preparat musi zostać rozpuszczony doustnie w zimnej wodzie przed użyciem. Jest bez smaku, nie wywołuje obrzydzenia i jest bardzo dobrze tolerowany.

Leczenie monuralne niepowikłanych zakażeń dolnych dróg moczowych

W Stanach Zjednoczonych przeprowadzono kilka badań, które porównują Monural z innymi antybiotykami w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet. Antybiotyki, które porównano z fosfomicyną, miały następujące składniki aktywne: norfloksacyna, ofloksacyna, amoksycylina, amoksycylina-klawulanian, pefloksacyna, kwas pimemidowy i ceftriakson.

Antybiotyki przyjmowano zmiennie jako pojedynczą dawkę lub przez 3-5 dni. Wyniki badań wykazały, że po 1 tygodniu obserwacji eradykacja bakteriologiczna (eliminacja zakażenia) wynosiła około 90% podczas stosowania Fosfomycyny i od 80% do 90% w przypadku innych leków. W okresie 4–6 tygodni obserwacji częstość eradykacji leków stosowanych w badaniu wahała się od 60% do 90%.

Fosfomycyna była bezpieczna i bardzo dobrze tolerowana. Jego pojedyncza dawka doustna była co najmniej tak samo skuteczna jak powszechnie stosowane antybiotyki w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet. Na przykład pojedyncza dawka Monural (fosfomycyna) w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego jest równie skuteczna jak 7-dniowy przebieg furadoniny (nitrofurantoiny).

Monural podczas ciąży z bakteriurią

Objawowe i bezobjawowe zakażenia dróg moczowych są bardzo częstymi i istotnymi klinicznie zdarzeniami w czasie ciąży. W tej sytuacji pojedyncza dawka Monural będzie idealnym leczeniem ze względu na minimalny wpływ fosfomycyny na płód.

Kontrolowane badania zostały przeprowadzone przez zagranicznych naukowców u kobiet w ciąży w 2000 roku. Kobiety otrzymywały leczenie pojedynczą dawką fosfomycyny 3 g na bezobjawowe bakteriurię. W tych badaniach terapię fosfomycyną porównywano z 7-dniowym kursem nitrofurantoiny, 7-dniowym kursem kwasu pimemidowego i pojedynczą dawką amoksycyliny.

Wszystkie leki wykazały w przybliżeniu równe dobre wyniki. Jednak stwierdzono, że fosfomycyna jest bezpieczniejsza do stosowania podczas ciąży.

Wskazania do stosowania Monural

Decyzję o rozpoczęciu przyjmowania leku Monural powinien podjąć urolog lub ginekolog, ponieważ jego niekontrolowane, nieprawidłowe stosowanie może spowodować pogorszenie stanu lub rozwój działań niepożądanych.

Istnieją następujące wskazania do jego użycia, takie jak:

  • Ostre zapalenie pęcherza moczowego wywołane przez bakterie.
  • Okres zaostrzenia w przewlekłym przebiegu zapalenia pęcherza moczowego.
  • Bakteriuria u kobiet w czasie ciąży, która nie wykazuje żadnych objawów.
  • Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego z cystografią, ustawienie cewnika moczowego.
  • Podczas zapalenia pęcherza moczowego, które rozwinęło się podczas ciąży i podczas karmienia dziecka mlekiem matki.

Jak przyjmować Monural z zapaleniem pęcherza moczowego

Zanim zaczniesz otrzymywać Monural, powinieneś uważnie przeczytać instrukcje dla niego.

Tylko przy spełnieniu wszystkich zasad stosowania Monuralu możliwe jest osiągnięcie jego niezbędnego działania terapeutycznego.

Poniżej znajdują się podstawowe zasady jej odbioru:

  • Jeden 3-gramowy worek leku należy rozcieńczyć w jednej trzeciej szklanki czystej niegazowanej wody w temperaturze pokojowej. W gorącej wodzie straci swój efekt terapeutyczny.
  • Czas przyjmowania Monuralu - wieczorem, przed snem, na pusty żołądek, kilka godzin po ostatnim posiłku, obiad. Po zażyciu proszku nie można jeść przez co najmniej dwie do trzech godzin.
  • Dorosłym w leczeniu ostrych postaci zapalenia pęcherza moczowego przepisuje się pojedynczą dawkę.
  • Dawka dla dzieci wynosi 2 gramy, czyli 2/3 części 3-gramowej saszetki. Monural może pić dzieciaki po 5 latach. Dla nich zaleca się przyjmowanie go raz i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Podczas przyjmowania leku w celach profilaktycznych zaleca się podwójną dawkę 3 gramów: trzy godziny przed planowaną manipulacją medyczną i ponownie co drugi dzień.
  • Dwukrotnie zaleca się picie Monural u pacjentów w podeszłym wieku w zaawansowanym wieku, jeśli wystąpi zapalenie pęcherza moczowego. Po otrzymaniu Monuralu, ponowne przyjęcie odbywa się nie wcześniej niż 24 godziny po pierwszym.

Monural - przeciwwskazania do stosowania

Recepcja Monural przeciwwskazana w takich sytuacjach:

  • jeśli dziecko ma mniej niż 5 lat;
  • jeśli pacjent z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek, którego klirens kreatyniny jest mniejszy niż 10 mililitrów na minutę;
  • w obecności reakcji alergicznej lub indywidualnej nietolerancji na fosfomycynę.

Monuralne analogi dla zapalenia pęcherza moczowego

Istnieją analogi Monural. Nazywane są Urofosfabolem i Fosfacyną. Te analogi mają również w swoim składzie fosfomycynę. Nie wolno nam zapominać, że otrzymując analogi, należy uważnie przeczytać instrukcje dla nich. Zasady odbioru, czas działania, przeciwwskazania tych analogów mogą się nieznacznie różnić.

Skutki uboczne Monural

Po zastosowaniu Monural, mogą pojawić się skutki uboczne, takie jak:

  • pokrzywka;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • nudności i wymioty;
  • zgaga z odbijaniem kwaśnym;
  • luźne stolce, biegunka;
  • osłabienie, zawroty głowy;
  • zapalenie pochwy

Łączenie Monuralu i alkoholu jest niezwykle niebezpieczne dla zdrowia. Konsekwencje mogą nie być odwracalne.

Wraz z rozwojem skutków ubocznych po Monural, pilną potrzebą uzyskania pomocy medycznej, możesz zadzwonić po karetkę. Podczas gdy karetka jest w ruchu - pij więcej płynów i przyjmuj sorbenty.

Monurale Recenzje

Przeprowadziliśmy małą analizę i zebraliśmy informacje zwrotne na temat korzystania z Monural. W 98% przypadków są pozytywne. Większość ludzi, którzy używają Monural, zauważ jego wysoką wydajność, szybkość działania. Objawy choroby całkowicie zanikają w pierwszym dniu po przyjęciu pierwszej dawki leku. Dla kobiet karmiących, Monural, gdy karmi dziecko piersią, jest również bezpieczny dla kobiet w ciąży, które musiały go stosować w czasie ciąży.

Główną zaletą, którą podkreślają kobiety, jest łatwość stosowania Monural - 100% leczenia za pomocą jednej „pigułki”. Z reguły w ostrej postaci choroby, w celu całkowitego wyzdrowienia, wystarczy pojedyncza dawka proszku z zapalenia pęcherza moczowego.

Ile kosztuje Monural?

Cena 3-gramowego proszku Monural kosztuje przeciętnie aptekę 450 rubli, a 2-gramowa saszetka kosztuje 385 rubli.

Skuteczność pojedynczej dawki leku Monural w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet jest dobrze znana w badaniach klinicznych w kilku krajach europejskich. Do tej pory lek jest aktywnie stosowany w medycynie. Koszt leczenia pojedynczego epizodu zapalenia pęcherza wypada korzystnie w porównaniu z większością opcji leczenia.

Zapalenie pęcherza moczowego Monural jest doskonałą alternatywą dla innych antybiotyków przeciwko zapaleniu pęcherza moczowego. Jest lepszy niż antybiotyki z serii fluorochinolonów, gdy skuteczność, łatwość użycia i koszty są rozważane razem. Jest to doskonały wybór do leczenia bakteriurii podczas ciąży.

Drodzy czytelnicy, Wasza opinia jest dla nas bardzo ważna! Jeśli spodobał Ci się ten artykuł lub masz osobiste doświadczenie w tej kwestii, zostaw komentarz. Z pewnością uwzględnimy to podczas przygotowywania nowych materiałów dla Ciebie.

Monural: instrukcje użytkowania, analogi i recenzje, ceny w aptekach w Rosji

Monural - antybiotyk nowej generacji o wysokiej aktywności przeciwbakteryjnej. Lek ma dobre działanie bakteriobójcze, które ma zastosowanie do większości patogenów Gram-dodatnich (enterokoków, gronkowców) i Gram-ujemnych (cytobakterie, enterowirusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas).

Lek jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, pochodną kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z tłumieniem pierwszego etapu syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, wchodzi w interakcję konkurencyjną z enzymem transferazy N-acetyloglukozamino-3-o-enolopirogronowej.

W wyniku tego zachodzi specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (synergizm z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pimemidowym odnotowuje się in vitro).

Przy przyjmowaniu w pojedynczej dawce 3 g moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), 99% bakteriobójcze dla najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych. BMD (128 mg / l) utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin (co oznacza przebieg leczenia jedną tabletką).

Monural jest produkowany w postaci granulek do przygotowania roztworu do podawania doustnego: biały, o zapachu mandarynki (2 lub 3 g każda w laminowanych torebkach wielowarstwowych, 1 lub 2 worki na karton). Skład 1 g granulatu obejmuje:

  • składnik czynny: fosfomycyna - 2 lub 3 g (w postaci trometamolu fosfomycyny - odpowiednio 3,754 lub 5,631 g);
  • składniki pomocnicze: sacharyna, mandarynka i aromat pomarańczowy, sacharoza.

Fosfomycyna jest szybko wchłaniana z jelita, Cmax w osoczu krwi obserwuje się po 180 minutach (30-35 µg / ml). Okres półtrwania leku - 2 godziny. Wydalany przez nerki w postaci niezmienionej (nie metabolizowanej), biologicznie aktywnej z powodu filtracji kłębuszkowej (90%). Pozostałe 10% jest wydalane z kałem.

Monural gromadzi się głównie w tkance nerkowej (stężenie - 2500 - 3500 µg / ml przy minimalnym stężeniu hamującym dla Escherichia coli 128 µg / ml).

Lek jest względnie bezpieczny, ponieważ ma raczej specyficzny wpływ na enzymy bakteryjne, więc nie ma na nie oporności krzyżowej (stan, w którym oporność patogenów na jeden lek rozciąga się na pokrewne leki).

Wskazania do użycia

Co pomaga Monural? Antybiotyk jest przepisywany na następujące choroby lub stany:

  • ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego;
  • ostre ataki nawracającego bakteryjnego zapalenia pęcherza;
  • bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
  • pooperacyjne infekcje dróg moczowych;
  • zapobieganie zakażeniom dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowych badań diagnostycznych.

Instrukcja użytkowania Monural i dawkowanie

Lek przyjmuje się doustnie na pusty żołądek, 2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku (najlepiej przed snem), 1 raz dziennie, po opróżnieniu pęcherza. Bezpośrednio przed przyjęciem zawartość opakowania rozpuszcza się w 1/3 szklanki wody.

Dorośli Monural przepisali raz w dawce 3 g (dla fosfomycyny). W razie potrzeby (na przykład osoby starsze, z nawracającymi lub ciężkimi zakażeniami) po 24 godzinach lek można ponownie przyjąć w tej samej dawce.

W celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych lek przyjmuje się w dawce 3 g na 3 godziny przed zabiegiem lub przezcewkowe procedury diagnostyczne, aw tej samej dawce 24 godziny po pierwszej dawce.

Dzieci powyżej 5 lat przepisuje się 2 g fosfomycyny raz. Pacjenci z niewydolnością nerek zmniejszają dawkę leku lub zwiększają odstęp między dawkami.

W niewydolności nerek należy zmniejszyć dawkę i wydłużyć odstępy między dawkami.

Skuteczność preparatu Monural w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego jest klinicznie potwierdzona. Lek niszczy większość bakterii, które wywołują rozwój choroby. Oprócz właściwości bakteriobójczych może zmniejszyć zdolność drobnoustrojów do mocowania na ścianach pęcherza moczowego.

W leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego konieczne jest natychmiastowe zastosowanie monuralu, aby choroba nie stała się przewlekła. Podczas zaostrzenia konieczne jest stosowanie antybiotyku pierwszego dnia. Działanie przeciwbakteryjne leku wpływa na całą długość dróg moczowych, a nie wyłącznie na pęcherz moczowy.

  • Należy unikać jednoczesnego stosowania z metoklopramidem może to prowadzić do zmniejszenia stężenia monuralnego w surowicy w moczu.
  • Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia wchłanianie Monural, dlatego konieczne jest stosowanie leku 2 godziny przed lub po posiłku.
  • Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że w 1 opakowaniu Monural 2 g zawiera 2,1 g sacharozy, aw opakowaniu Monural 3 g - 2,213 g sacharozy.

Działania niepożądane

Wysoki poziom bezpieczeństwa minimalizuje przejawy niepożądanych skutków odbioru. Ale nadal może wywoływać Monural, ponieważ należy do grupy leków antybiotykowych. Najczęściej pacjenci obserwowali takie zjawiska jak:

  • alergie (świąd i zaczerwienienie skóry, obrzęk błon śluzowych);
  • nudności, wymioty, zgaga;
  • zaburzenia jelit.

Jeśli pojawią się nieprzyjemne reakcje, zaleca się wypicie kilku szklanek wody: pomoże to substancji czynnej szybciej opuścić przewód pokarmowy, co złagodzi stan.

Jeśli wystąpią alergie, możesz zażyć lek przeciwhistaminowy.

Monural podczas ciąży

Zgodnie z instrukcjami podczas ciąży stosowanie leku jest możliwe w razie potrzeby. Chociaż badania na zwierzętach nie wykazały, że lek może powodować szkodę dla płodu, należy pamiętać, że nawet bezpieczne leki są niepożądane we wczesnych stadiach.

W 2. trymestrze iw 3. trymestrze lek jest przyjmowany zgodnie ze standardowym schematem: 1 saszetka 3 g, a następnie kolejna jedna dzień po pierwszej dawce.

W razie konieczności należy przerwać karmienie piersią podczas laktacji.

Przeciwwskazania

Przypisz Monural przeciwwskazane w przypadku:

  • Dzieci poniżej 5 lat
  • Reakcje alergiczne na fosfomycynę i składniki leku,
  • Ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 10 ml / min.

Analogowe Monural, lista leków

Jeśli to konieczne, Monural może zostać zastąpiony przez analogi w dziedzinie zastosowań, listę leków:

  1. Ecofomural,
  2. Kosmycyna,
  3. Fosfomycyna,
  4. Urofosfabol
  5. Espa-Focin,
  6. Cistoral,
  7. Heksametylenotetramina,
  8. Dioksydyna
  9. Cubicin,
  10. Nitroksolina,
  11. Sanguirytryna,
  12. Zenix,
  13. Syvox.

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje dotyczące stosowania Monural, ceny i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.

W przeciwieństwie do wielu antybiotyków wykazujących działanie bakteriostatyczne (hamujące wzrost mikroorganizmów), lek Monural narusza syntezę ściany komórkowej, umierają szkodliwe bakterie. Większość urologów uważa antybiotyk oparty na fosfomycynie za najskuteczniejszy lek w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego. Szeroki zakres działań pozwala na stosowanie go w ciężkich przypadkach infekcji, nawet przed wynikami testu na wrażliwość na antybiotyki.

Średnia cena Monural w sieci aptek: 360 - 500 rubli.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w normalnych warunkach. Okres ważności - 3 lata.

Monural

Monural (MONURAL, nieopatentowana międzynarodowa nazwa Fosfomycyna) jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Lek należy do grupy uroanteptyków, których głównym celem jest leczenie i zapobieganie zapalnym chorobom bakteryjnym dróg moczowych.

Struktura Monural obejmuje trometamol fosfomycynę, która jest pochodną kwasu fosfonowego, sacharoza i środki smakowe (mandarynka lub pomarańcza) są pomocniczymi składnikami leku.

Zapalenie pęcherza moczowego

Monural jest stosowany w następujących rodzajach zapalenia pęcherza:

  • Ostre zakaźne zapalenie pęcherza moczowego z niewielkim wydalaniem bakterii w moczu (bakteriuria);
  • Przewlekłe zakaźne zapalenie pęcherza moczowego;
  • Przewlekłe pourazowe zapalenie pęcherza moczowego z bakteriurią;
  • Zapalenie pęcherza moczowego podczas ciąży;
  • Pooperacyjne zapalenie pęcherza moczowego.

Monural jest przepisywany na zapalenie pęcherza moczowego przez 3 g (1 saszetka) dziennie przez 1-2 dni (w zależności od ciężkości procesu).

Forma dawkowania

Jedyną formą uwalniania Monural są granulki do przygotowania roztworu do użytku wewnętrznego.

Głównym producentem leku jest firma farmaceutyczna Zambon, Szwajcaria. W postaci tabletek lek nie jest dostępny.

Opis leku

Będąc antybiotykiem o szerokim spektrum działania, Monural ma właściwości bakteriobójcze, tj. zabija patogen bakteryjny (w przeciwieństwie do leków bakteriostatycznych, które hamują wzrost i reprodukcję). Ten mechanizm działania jest spowodowany zdolnością antybiotyku do hamowania syntezy bakteryjnej ściany komórkowej, w wyniku czego rosnąca komórka traci zdolność do odbudowywania nowych składników i umiera.

Zakres działania przeciwdrobnoustrojowego obejmuje większość bakterii Gram-dodatnich (enterokoki, gronkowce, paciorkowce) i Gram-ujemne (Klebsiella, protea, serration, pseudo-ropne i E. coli). Szczególnym efektem leku jest zmniejszenie adhezji (przyczepności) bakterii do komórek nabłonkowych błony śluzowej dróg moczowych.

Wskazania do stosowania Monural

Monural jest szeroko stosowany w praktyce urologicznej do leczenia zakaźnego - bakteryjnego zapalenia błony śluzowej pęcherza (zapalenie pęcherza moczowego), cewki moczowej lub cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej). Jest również stosowany w celach profilaktycznych, do rehabilitacji przed wykonaniem zabiegów chirurgicznych na narządach moczowych.

Adnotacja opisuje następujące wskazówki dotyczące korzystania z Monural:

  • Ostre zapalne zapalenie pęcherza moczowego o charakterze bakteryjnym;
  • Nawracające bakteryjne zapalenie pęcherza podczas ostrego ataku;
  • Zapalenie cewki moczowej niespecyficznej etiologii bakteryjnej;
  • Bezobjawowa bakteriuria u kobiet w ciąży (wykrywanie dużej liczby komórek bakteryjnych w ogólnej analizie moczu bez klinicznych objawów choroby);
  • Bakteryjne infekcje pooperacyjne narządów moczowych;
  • Z prewencyjnym celem przed zabiegami chirurgicznymi, a także po przezcewkowych metodach diagnostycznych badań (na przykład po cystoskopii).

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Główne przeciwwskazania Monural, w związku z usunięciem leku przez nerki:

  • niewyrównana ostra i przewlekła niewydolność nerek,
  • młodszy wiek (dopiero po 5 latach, ponieważ układ miedniczek nerkowych jest słabo rozwinięty u małych dzieci).

Nie należy również przyjmować leku Monural dla osób wrażliwych na ten lek.

Efekty uboczne nie są specyficzne. Ze strony układu pokarmowego, działania niepożądane to wymioty, zespół biegunkowy i zgaga. Możliwa reakcja alergiczna w postaci wysypki na skórze.

Objawy przedawkowania Monural

Możliwość przedawkowania narkotyków jest minimalna, ponieważ Opakowanie zawiera jedną torbę.

Najbardziej charakterystycznym objawem jest biegunka, która jest objawowym leczeniem z obfitym przyjmowaniem płynów w celu zwiększenia diurezy.

Wpływ alkoholu na instrukcję metabolizmu nie opisuje.

Uzależnienie od leku nie jest zaznaczone.

Sposób użycia

Dozowanie Monural doustnie (wewnątrz). Przed użyciem należy rozpuścić granulki leku (dawka 3 g) w jednej trzeciej szklanki wody, wypić otrzymany roztwór na pusty żołądek kilka godzin przed lub po posiłku. Najbardziej wyraźny wpływ leku ma opróżniony pęcherz.

Dla dorosłych mężczyzn i kobiet dzienna dawka preparatu Monural wynosi 3 g, co odpowiada zawartości jednego opakowania. Przebieg leczenia wynosi 1 dzień na raz. W szczególnych sytuacjach (ciężkie zakażenie, częste nawroty, osoby w podeszłym wieku) zaleca się ponowne powołanie w dawce 3 g co drugi dzień.

Dla dzieci w wieku od 5 do 18 lat pojedyncza dawka dzienna wynosi 2 g.

Terapeutyczne i profilaktyczne leczenie Monural podczas wykonywania operacji urologicznych jest następujące - 3 g. Trzy godziny przed interwencją i 3 g. W ciągu dnia.

U pacjentów z niewyrównaną chorobą nerek pytanie o to, ile leku jest potrzebne, rozwiązuje się indywidualnie, biorąc pod uwagę niższą dawkę i wydłużenie odstępu między dawkami.

Specjalne instrukcje

W ciąży wyznaczenie Monural odbywa się tylko pod ścisłymi wskazaniami (w zależności od masywnej bakteriurii i braku efektów innych terapii).

W przypadkach, gdy podawanie leku spada w okresie laktacji, należy zrezygnować z karmienia piersią.

Warunki urlopowe i trwałość

Monural wydany z aptek na receptę. Okres ważności wynosi 3 lata.

Analogi Monural

Inne leki z grupy antyseptycznej, które są substytutami i analogami Monuralu, obejmują: